もの忘れ・認知症
加齢に伴うもの忘れと、認知症によるもの忘れには違いがあります。早期発見・早期対応が大切です。
概要
加齢に伴うもの忘れは「体験の一部を忘れる」「ヒントで思い出せる」「自覚がある」のが特徴です。一方、認知症のもの忘れは「体験そのものを忘れる」「ヒントでも思い出せない」「自覚に乏しい」傾向があり、日常生活に支障をきたします。認知症は決して珍しい疾患ではなく、日本では65歳以上の約7人に1人が認知症と推計されています（厚生労働省）。原因疾患によって治療・対応の方針が大きく異なるため、まずは原因の見極めが重要です。
主な分類
アルツハイマー型認知症
認知症のなかで最多を占めるタイプ。記憶障害（特に近時記憶）から始まり、緩徐に進行します。脳内のアミロイドβ蓄積が関与すると考えられています。
血管性認知症
脳梗塞・脳出血など脳血管障害が原因。階段状に悪化することがあり、麻痺・歩行障害・感情のコントロール低下を伴うことがあります。
レビー小体型認知症
幻視（実際にはないものが見える）、認知機能の変動、パーキンソニズム（動作緩慢・震え）が特徴。レム睡眠行動異常症が先行することもあります。
前頭側頭型認知症
比較的若年で発症することがあり、性格・行動の変化、言語障害が先行するのが特徴です。
軽度認知障害（MCI）
認知症と正常加齢の中間段階。日常生活はおおむね自立していますが、認知機能の低下が客観的に確認できる状態。年間10〜15%程度が認知症に移行するとされ、早期介入の機会と位置づけられています。
このような症状はすぐに受診を
- 同じことを何度も繰り返し尋ねる
- 約束や予定を忘れることが続く
- 慣れた道で迷うことがある
- 金銭管理や家事の段取りが難しくなった
- 性格が以前と変わった、無関心・易怒的になった
- 幻視（実際にはない人や動物が見える）がある
- 歩行が遅くなり、動作がぎこちなくなった
※ 上記に該当する症状がある場合は、ためらわずに救急要請（119）または近隣の救急対応医療機関の受診をお願いいたします。
受診の目安
ご本人やご家族が「以前と違う」「もの忘れが増えてきた」と感じたら、早めの受診をおすすめします。早期に原因を見極めることで、治療可能な疾患（甲状腺機能低下・正常圧水頭症・ビタミン欠乏など）の発見、進行予防や生活環境の整備、ご家族の介護負担の軽減につながります。
検査・診断の概要
問診（ご家族からの情報も大切）と認知機能検査（MMSE、HDS-R など）を行い、必要に応じてMRI・血液検査で他の疾患の有無を確認します。鑑別のため、海馬の萎縮を評価するVSRADなど画像解析を併用することもあります。
当院の見解・診療方針
本症状に対する当院独自の診療方針・治療オプションは、開院に向けて院長のレビューを経たうえで掲載いたします。診察や検査の流れ、初診時のご案内については「お問い合わせ」よりお気軽にご相談ください。
出典・参考
※ 本ページの記述は、上記公的ソースおよび学会ガイドラインに基づく一般的な医学情報です。個別の症状や治療方針については、必ず医師の診察を受けてご相談ください。